Poremećaji govora kod odraslih i kako nam pomaže logoped za odrasle

Odrasli podjednako idu na logopedske tretmane kao deca, ali se o tome znatno manje govori i piše. Za poremećaj govora kod odraslih, od ključnog značaja je blagovremeno dijagnostikovanje problema i redovan odlazak kod logopeda.

U nastavku teksta predstavljamo govorno jezičke poremećaje, stanja i oštećenja kod kojih je neophodan logopedski tretman.

Dizartrija

Dizartrija označava grupu govornih poremećaja koja nastaje kao disfunkcija centralnog ili perifernog nervnog sistema i posledica je slabosti, inkoordinacije, usporenosti pokreta i promenama mišićnog tonusa.

Poremećaj je u okviru govornog motornog ili mišićnog sistema, na nivou motornog programiranja i motornog izvršenja i ovaj poremećaj govora kod odraslih znatno utiče na kvalitet izgovaranja reči.

Dizartrija se ispoljava kao različit stepen poremećaja snage, tonusa, brzine, stabilnosti, preciznosti pokreta mišića govornog mehanizma. Kod teških oštećenja koja u potpunosti onemogućavaju artikulisan govor koristi se termin anartrija.

Klasifikacija dizartrija

• Flacidna dizartrija čiji je dominantni simptom slabost tonusa mišića te se govor karakteriše usporenim tempom, nepreciznom artikulacijom i monotonim i hipernazalnim glasom slabijeg intenziteta.
  
  Javlja se u sklopu kliničke slike drugih bolesti ( Myastenija gravis, vaskularnih poremećaja, multiple skleroze, amiotrofične lateralne skleroze i dr.)
   
• Spastična dizartrija Karakteriše je povećan mišićni tonus spastičnost mišića larinksa i orofacijalne muskulature. U govoru se manifestuje kao poremećaj fonacije, repiracije i artikulacije.
   

• Hipokinetska dizartrija se karakteriše odloženom inicijacijom pokreta , tremorom, hipotonijom orofacijalnih mišića, smanjenim volumenom glasa i nevoljnom ponavljanjem početnog sloga. Govor je neujednaćenog ritma i lako se zamore kada govore.
   
• Hiperkinetska dizartrija se karakteriše nekontrolisanim i nevopjnom pokretima, repetitivnim trzajima, tikovima, spazmom ili tremorom mišića. Govor je izmenjenog ritma, dopazi do nekontrolisanog prekida artikulacije, neprikladne pauze u govoru, dešavaju se iznenadni snažni izdisaji ili udisaji.
   
• Unilateralna dizartrija gornjeg motoneurona karakteriše jednostrana slabost jezika i muskulature lica. Govor je sliven i neprecizne artikulacije.
   

• Mešovita dizartrija nastaje kombinacijom simptoma dva ili više tipova dizartrija.

Logoped za odrasle ima značajnu ulogu kada su navedeni oblici dizartije u pitanju. Logopedski tretman za odrasle podrazumeva vežbe za pokretljivost govornih organa, vežbe disanja, vežbe ritma, tempa i intonacije govora. U sklopu tretmana se vrši i logopedska masaža koja daje odlične rezultate za dalji tok tretmana.

Poremećaji glasa kod odraslih

Poremećaji glasa kod odraslih su veoma česta pojava koji se nazivaju - disfonije. Uzroci nastanka disfonija mogu biti organski ( kongenitalne anomalije, povrede, endokrini poremećaji, iritacije organa) i funkcionalni ( fononeuroze, fonoponoze i izrasline na glasnicama).

Najčešći poremećaji glasa kod odraslih nastaju kod:

• Hordektomija i laringektomija
• Paraliza glasnica
• Polipi glasnica
• Spastična disfonija
• Noduli, edemi
• Hiperkinetička disfonija
• Mutacija falsa
   

Kako nastaju poremećaji glasa kod odraslih

Evo nekoliko faktora koji mogu uticati na pojavu poremećaja glasa kod odraslih:
 

1. Promena glasa u pubertetu dešavaju se usled promene dimenzije larinksa. Ukoliko se glas ne stabilizuje j odnosu na pol i uzrast govori se o mutaciji falsa.
    
2. Endokrine dosfonije usled poremećaja rada tireoidne žlezde, menopauze.
    
3. Poremećaji nazalizacije najčešće u obliku hipernazalnosti usled nedovoljne odvojenosti nazalne i oralne šupljine. Denazalizacija nastaje usled nazalne ili nazofaringealne opstrukcije usled infekcija, alergije, polipa i slično.
    
4. Hordektomija i laringektomija predstavljaju operarivno lečenje gde se parcijalno ili totalno uklanjaju glasnice, delovi żdrela i jednjaka. Najčešće su indikovane tumorima pomenutih regija.
    
5. Paraliza glasnica može biti jednostrana i obostrana. Może biti uzrokovana kongenitalno, vaskularno, zapaljilenski, tumorima, metabolički, itd. Simptomi paralize glasnica su promuklost, disfonija, brza zamorljivost, šum, poremećaji gutanja, zagrcnjavanje, oteżano disanje.

Logopedski tretman za odrasle podrazumeva rehabilitaciju glasa, rehabilitaciju akta gutanja, uspostavljanje optimalnog respiratornog mehanizma.

Rehabilitaciju glasa nakon operativnih zahvata sprovodi fonoped.


 

Poremećaj gutanja i hranjenja

Poremećaj gutanja i hranjenja naziva se disfagija. Statistike govore da je ovaj poremećaj u ekspanziji u toku poslednje decenije. Ispoljava se kao teškoća kontrolisanja pljuvačke, gutanja, ispijanja tečnosti i hranjenja.

Disfagija- uzroci

Uzroci koji izazivaju poremećaj gutanja i hranjenja mogu biti:
 

• Tumori larinksa
• Operativna lečenja oralne duplje, farinksa i larinksa
• Neurološka oboljenja ( Cerebrovaskularni insulti, povrede glave, cerebralna paraliza, infekcije)
• Degenerativna oboljenja ( Parkinsonova bolest, Miastenija gravis, Amiotrifična lateralna skleroza, Alchajmerova bolest)
   

Disfagija- simptomi

Da biste prepoznali ovaj poremećaj, važno je da znate simptome koji upućuju na to da je disfagija u pitanju. Simptomi su:
 

• Pročišćavanje grla, zagrcnutost i kašljanje u toku pijenja i jedenja
• Teškoće u kontroli pljuvačke
• Gutanje jednog zalogaja iz nekoliko pokušaja
• Teškoće smeštanja hrane u ustima i otežano žvakanje
• Zadržavanje hrane u ustima
• Kašljanje u toku i posle hranjenja
• Gubitak težine
• Poremećaj kvaliteta glasa
• Pneumonije
   

Kako logoped za odrasle može da pomogne kad je u pitanju disfagija

U okviru rehabilitacije poremećaja gutanja i hranjenja, logoped za odrasle koristi različite kompenzatorne strategije i manevre koji olakšavaju i normalizuju gutanje i hranjenje. Primenuju se i različite vežbe za poboljšanje tehnike gutanja (za mišiće jezika, ekspiratorne mišiće, usana...) Takođe se primenuju i senzorne tehnike menjajući temperaturu, veličinu i teksturu zalogaja koji pacijent uzima.

Afazija

Poslednji poremećaj govora kod odraslih o kojem govorimo je afazija.

Afazija predstavlja gubitak ili oštećenje već stečenih jezičkih sposobnosti. Posledica je oštećenja kortikalnih i subkortikalnih struktura mozga koje su zadužene za ostvarivanje jezičkih i kognitivnih funkcija.

Kod osoba sa afazijom su pored jezika oštećene i druge kognitivne funkcije, kao što su:

- pamćenje i mišljenje
- pažnja i koncentracija
- doživljaj sredine

U logopedskom centru Prve reči možete dobiti kompletan tretman za svaki od navedenih poremećaja govora. Pored tretmana za decu, na raspolaganju vam je logoped za odrasle koji će svojim stručnim vođenjem kroz celokupan tretman stremiti najvišim rezultatima.

Zakažite svoj termin već danas ili nas pozovite da se konsultujemo i zajedno odaberemo tretman koji baš vama odgovara.